Dokter Bedah Malang

Pusat informasi dan edukasi penanganan bedah

Mengenal Penyakit Tetanus

TETANUS

Tetanus adalah infeksi akut dengan gejala klinis gangguan neuromuskular akut, berupa kekakuan dan kejang otot ok eksotoksin Clostridium tetani

Etiologi: Clostridim tetani

sifat anaerob

berspora

spora tdp pada tanah dan debu, dapat bertahan bertahun2, tahan terhadap antiseptik dan suhu 100 C

bentuk khas seperti raket squash

virus tetanus

PATOGENESA

Clostridium masuk melalui luka (laserasi, luka tembak, luka tusuk, luka bakar, gigitan, binatang, dsb)

Porte d`entrée 60% luka tusuk pada kaki.

Dapat melalui uterus pada abortus provokatus

Dapa melalui umbilicus pada bayi yg ditolong dengan mengabaikan kaidah asepsis.

Dapat dari OMPA

Patogenesa

Pada lingkungan anaerob, spora vegetatif

vegetatif mengeluarkan eksotoksin, semenatara kuman tetap pd luka.

Toksin:

1. Tetanolisin menghancurkan eritrosit

2. Tetanospasmin (protein yang bersifat toksik terhadap sel saraf) diabsorbsi ujung saraf motorik serabut saraf ganglion SSP.

Manifestasi Klinis

Masa inkubasi: 3 hari-4 minggu (rata-rata 8 hari)

makin pendek masa inkubasi, mortalitas samakin tinggi.

Gejala:

1. Tetanus lokal kaku pada otot-otot daerah luka

2. Tetanus umum

a. Trismus (kaku otot maseter sulit buka mulut)

b. Opistotonus (kaku kuduk, leher dan punggung)

c. Ddg perut spt papan

d. Risus sardonikus (kaku otot2 wajah)

e. Sulit menelan

f. Kekakuan otot2 pnapasan

DIAGNOSIS

Dari gejala klinis, karena pemeriksaan kuman Clostridium sering tidak dapat ditemukan, cukup untuk mDx tetanus.

DIAGNOSIS BANDING

Trismus karena gangguan lokal di mulut

Meningitis ensefalitis

PENGOBATAN

Prinsip pengobatan:

Mengatasi akibat eksotoksin yang sudah terikat sel2 saraf pusat

sulit

simptomatik dengan anti kejang (fenobarbital, CPZ, diasepam)

- gagal napas trakheostomi, pemasangan ventilator

Menetralisir toksin yn masih beredar dlm darah

ATS 20.000 IU/hari slm 5 hari

Human imunoglobulin 3000-6000 IU dosis

tunggal

Menghilangkan kuman penyebab

merawat luka dg antiseptik, eksisi luka

Penisilin

PENCEGAHAN

perawatan luka yang adekuat

imunisasi aktif dg human imunoglobulin

antitetanus

Nama Anda (dibutuhkan)

Email Anda (dibutuhkan)

Subjek

Pesan Anda

Upload Foto

Validation
captcha

Comments are closed.